期刊简介

               本刊为医学综合性学术刊物。以坚持党的四项基本原则,贯彻党和国家的教育、科技、卫生工作方针、繁荣学术研究为宗旨,严格遵守有关法令、法规和条例,面向经济建设,反映我院教学、科研、医疗水平、交流和推广最新科研成果,促进教育卫生事业的发展。主要有基础医学、临床医学、预防医学、综述、临床护理、短篇报导、人文社科研究、教育与管理等。                

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  • 杂志名称:赣南医学院学报杂志
  • 主管单位:赣南医学院
  • 主办单位:赣南医学院
  • 国际刊号:1001-5779
  • 国内刊号:36-1154/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1997年获江西省先进科技期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
赣南医学院学报杂志2011年第02期

后腹腔镜肾切除术78例临床体会

刘佛林;伍耿青;邹晓峰;袁源湖;肖日海;王晓宁;吴玉婷;龙大治;刘敏;徐辉;杨军;张国玺;廖云峰;江波

关键词:后腹腔镜, 肾切除术
摘要:目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:对78例患者行后腹腔镜肾脏切除术.单纯 肾切除51例,肾癌根治术14例,联合尿道电切镜肾输尿管全切除13例.肾脏肿瘤14例,结核性脓肾6例,上尿路结石(33例)、UPJO(3例)引起巨大肾积水并感染36例,开放手术后输尿管中、上段闭锁并肾积脓5例,无功能萎缩肾3例,肾盂癌11例,输尿管癌2例,左肾出血1例.术前均行B超、IVU、CT或MRI检查,健侧肾功能正常.肾脏恶性病变TNM分期:T1~T2N0M0.观察手术时间、术中出血量、住院时间、术中术后并发症及手术效果.结果:除2例肥胖患者因严重粘连、1例大出血中转开放手术外,75例手术均成功.术中损伤肾静脉2例、损伤下腔静脉属支生殖静脉1例,均在腔镜下妥善处理.手术时间40~260min,平均73 min.术中出血量30~850 mL,4例输血.75例肠功能恢复时间18~48 h,均在术后第1 d下床活动.引流管拔除时间24~72 h,术后住院时间7~12 d,平均8.5 d.27例肿瘤病人随访2~60个月,1例于术后6月发现腹膜后转移,现带瘤存活;1例肾癌于术后18个月死于肿瘤全身多处转移,其余25例患者均无瘤生存.结论:后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用前景.